インプラントの調整で噛合いにはさまざまな複雑な要素が入り混じっています。
自分の歯がすべて揃っているのであれば、歯根膜という自由に融通のきく組織があるので比較的簡単なのですが、しかしながらそこにインプラントという全く微動だにしない人工物が入ってくると話は違ってきます。
天然歯の場合は歯根と骨の間に歯根膜があるため咬合したときに沈下します。しかしながら、インプラントの場合はフィクスチャーが骨にダイレクトに固定されているため、沈下量は低くなります。そのために、天然歯と同等の咬合を与えるとインプラントに加重負担がかかり補綴物の破損、インプラントのロスト等の問題が生じてきます。そのためインプラントの調整は歯根膜がない事を考えて天然歯よりも低く調整する必要があります。
インプラントは噛む強さや方向の変化といったものをほとんど許容しません。少し極端な言い方ですが、強く噛んだときは当たりすぎになったり、逆に弱く噛んだりするときには当たりすぎになる場合があります。当たりすぎと当たらなすぎはどちらが良いとはいえませんが、当たりすぎではインプラントが破損してしまいますから、むしろそれならば当たらなすぎのほうがまだ良いかと思われます。
しかしながら、当たらなすぎでは本当にいざ噛めなくなったり、顎の間接に支障が出てしまう恐れもあります。
では、入れ歯やブリッジならいいのかというとそうでもなくて、入れ歯は動きすぎて困り、ブリッジはそもそも動きすぎて歯同士を連結すること自体が問題になってきます。インプラントをどれくらいの強度で噛ませたら良いのかは、以前から議論はされてはいますが、未だ結論としては出ていないのが現状になります。
日常で普通にご飯を食べているときの噛合い力がバランスの妥協点とするならば、それ以上の力が加わる場合にはどう対応すればよいのでしょうか。
さまざまな形や材質はあるのですが、この用途で用いるには最も簡単な薄いものになります。そういったときに便利なのがマウスピースになります。マウスピースは夜の間に装着して、これにより寝ている間の歯軋りの圧力を分散させて、歯やインプラントを保護します。
マウスピースを付けた当初は、どうしても煩わしさを感じずにはいられないかとは思いますが、大変薄くできていますので少しの間でも慣れてきます。マウスピースを付ける際の注意点としては、必ず歯をしっかり磨いてから装着をするようにしてください。
マウスピースを装着すると、歯もインプラントも密封状態になります。これは深い歯周ポケットができたのと同じことで、そこには歯垢がたくさん付着していたら、虫歯や歯周炎の細菌が増えてしまいます。
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